パニック症候群について詳しく紹介。パニック症候群の他にもエコノミー・ギランバレー・メタボなどなりやすい種類の症候群について原因や対策・克服するまでの情報
簡単に思われるパニック症候群とは、パニック障害とも言われ、めまい、動悸、手足のしびれ、吐き気や呼吸困難、死ぬのではないか、狂ってしまうのではないか、という恐怖に襲われる症状(パニック発作)が起こる病気の事。パニック発作が起こると、患者は、その体験を非常に強烈なものとして感じる為、次に不安の発作が発生する状況を非常に恐れ、また起きるのではないかとさらに不安に感じ、外出を避け、家にこもりがちになったりします。(予期不安)電車や人の多い人込みなどで発作が起こった場合、その後、電車に乗れなくなったり、人込みを避けるようになったりします。このような状態を広場恐怖、といい、原因の殆んどはパニック障害といわれています。パニック症候群の判断は、病状が1か月以上続く事、薬物や身体疾患、また、他の精神疾患ではない事が診断の基準になります。判断は難しく、専門家などでも誤診してしまうケースも有、自分で判断するのは難しいと思った方が良でしょう。パニック症候群は、カフェインやニコチンで悪化する為、カフェインを含む食物や煙草は避けるべきだと言われています。
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治療法は大きく分けて二通りです。パニック症候群(パニック障害)の治療には、主に、薬物療法と、精神療法が有ます。薬物療法では、抗うつ薬として、SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)などが使用されます。 以前からあった「三環系抗うつ薬」「ベンゾジアゼピン系抗不安薬」は副作用が有、副作用の少ない薬としてSSRIが使われるようになってきています。また、抗不安薬が使われる事も有ます。精神療法では。「認知慮法」「行動療法」などが行なわれます。認知療法とは、パニック発作が起きると思われる状態に、想像的、体験的に身をおき、その状態でパニックを起こさず冷静に、感情のコントロールが出来ようなトレーニングをします。「行動療法」とは、実際にパニック発作が起こる場所に対して、あえて行き、段階的に慣らしていく、という方法です。パニック症候群は、少なくとも、重大な結果に至病気ではないので、病気だと割り切り、客観視して、堅実に前向きに対処していくのが良でしょう。また、ある程度時間をかけ、徐々に回復していく病気なので、焦らず、気長に、治療にあたりましょう。
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TV・新聞などでよく聞くエコノミークラス症候群は、エコノミークラスの飛行機のみで起こる訳ではありません。エコノミークラスでの発生報告が特に多いのは、ビジネスクラス、ファーストクラスに比べて、座席の間隔が狭く、体の動きが制限されている事に関係があるようです。また、飛行機以外でも、長距離バス・汽車・自動車・船・パソコンなどで、長時間一定のポーズを続ける事で、同じように危険があります。対策としては、まず、できるだけ体を動かすようにして、定期的にトイレなどで席を立ったり、手足を動かしたり、ストレッチをする、などが有効です。できれば1時間に1回は足の運動をしましょう。また、飛行機内は乾燥している為、水分を5時間で1リットルを目安に飲みましょう。また、アルコールやカフェインは、利尿作用により体内の水分を減らし、エコノミークラス症候群が発症しやすくなる為控えましょう。
名前からして恐そうなギラン・バレー症候群とは、急性炎症性脱髄性多発神経根炎(AIDP)とも言われており、筋肉を動かす運動神経が傷害されて、両手両足に力が入らなくなる病気です。あらゆる年代に発症しますが、20〜30代、60〜70代に発症者が多いと言われています。ギラン・バレー症候群は稀な病気であり、年間の発病率は10万人当たり1〜2人程度とされます。約2/3の患者さんが、発病の1〜2週前に風邪をひいたり腹下しをしたりしています。手足の麻痺の程度は発病してから1〜2週以内にもっともひどくなり、重症の場合には呼吸も出来なくなります。手や足の先が痺れたり、感覚が鈍くなったり、筋力が低下、筋肉が萎縮し始めます。これらの症状は、四肢の末端からしだいに全身に広がります。ギラン・バレー症候群は、急速に筋力が低下する急性型と筋力低下が徐々に起こる慢性型の2つのタイプに分かれます。原因はわかっていませんが、風邪をひいたり下痢をしたりした際に、血液中に出来「抗体」が誤って自分の運動神経を攻撃するような「自己抗体」が出来、その「自己抗体」が運動神経の機能を障害して手足の筋肉が動かなくなる、という機序が明らかにされつつあります。予後は比較的良好で、30%の人は一年以内に完全回復するようですが、完全回復したと思われても、持久力の低下が見られる人が多いようです。
悪化しない為のギラン・バレー症候群の治療方法としては、以下のような方法が有ます。「免疫グロブリン療法」免疫グロブリンを大量投与します。機能予後の改善の為、現代では早期から投与する事が推奨されています。「血漿交換」血液中の有毒物質をフィルターで取り除ます。※日本の健康保険の範囲内でメディカル・ケアを受けられるのは現在、単純血漿交換療法だけです。その他、ステロイドは有効性が証明されておらず、病気を悪化させる事もある為、今では使用されていません。尚、急性型のギラン・バレー症候群は、急速に悪化する為に緊急治療が必要で、ただちに入院して治療を受ける必要が有ます。しかるべきな治療を開始するのが早いほど、良好な治療結果が期待出来ます。また、関節と筋肉の機能を維持する為、理学療法がただちに開始されます。また、5〜10%の人は、呼吸をコントロールしている筋肉が非常に弱くなる為、人工呼吸器が必要になります。租借する為の筋肉も筋力低下が起こる事がある、約10%の人は静脈栄養や腹壁を通して胃に栄養を送るチューブが必要になります。
どこでも耳にするメタボリック症候群の予防法は、蓄積した内臓脂肪が引起こと言われていますから、まず、内臓脂肪を少なくよう、肥満を解消する事が重要です。有酸素運動で、内臓脂肪を予防しましょう。また、食事では、早食い、まとめ食い、朝食抜き、夜食、間食を避け、脂肪の摂取を制限する事、食物繊維を多く摂取するように気を配ましょう。禁煙、適当な飲酒量を守る事も大事です。また、メタボリック症候群によって起こる、動脈硬化から進行する心筋梗塞や脳卒中といった、突然死は、急な発汗などによって脱水状態になり、血液がドロドロになる事によって起こりやすくなります。よって、運動やサウナの前後には、適切な水分を摂取するようにしましょう。脳梗塞や心筋梗塞で突然死した人は、3人に1人が、就寝中に突然発作が起きて死亡しています。よって、寝る前と起きた直後に水を飲むようにしましょう。
大人の男性に多い睡眠時無呼吸症候群とは、SAS(Sleep Apnea Syndrome)ともいい、「睡眠時」に「無呼吸」状態になる、睡眠障害の1つです。「無呼吸」とは10秒以上の呼吸停止と定義され、この無呼吸が1時間に5回以上、もしくは7時間の睡眠中に30回以上ある場合、睡眠時無呼吸症候群と診断されます。日本人では成人(30〜60歳)の約1〜2%に見られ、男性に多いといわます。睡眠が分断されたり浅くなるため、昼間の強い眠気、熟睡感がない、集中力の低下などが起こります。一般的には肥満で首の太い人に多く、殆んどが強いいびきを伴います。また、睡眠中の体動、窒息感を伴う覚醒、倦怠感、知的活動の低下、性格変化、性的機能低下、夜間頻尿なども起こります。睡眠時無呼吸症候群の人は心筋梗塞や脳血管障害など、心血管系の合併症で死亡する確率が高い事もわかっており、怖い病気です。昼間の強烈な眠気の為、致命的な事故を引き起こす事が有ます。また、スペースシャトルのチャレンジャーの打上直後に爆発した事故も、整備作業員の睡眠時無呼吸症候群の眠気による作業ミスによる事故だと言われています。心当りのある人は、専門の医療機関を受診しましょう。
変わった名前のアスペルガー症候群とは、自閉症の一つのタイプで,LD(学習障害)や知的障害と同じ発達障害というグループに属しています。「知的障害がない自閉症」とされ、認知や言語成長など、知的に遅れのある人はほとんどおらず、「高機能自閉症」とも言われています。アスペルガー症候群の病状は、「社会性」「コミュニケーション」「想像力」の3つの特徴を持ちます。「社会性」とは、他の人と一緒に居ときに、どのように振る舞うべきかと、という事です。「コミュニケーション」とは、自分の思っている事をどう相手に伝えるか、相手の言いたい事をどう理解するか、という事です。「想像力」とは、振り遊びや、見立て遊び、こだわりと関係し、この子供は、想像力が欠如している為に、想像力の必要な「自分が○○だったら」というような「振り遊び」の少なさ、融通の利かなさ、に現れ、コレクションや反復的行動、融通のきかなさとして現れます。上記のような事から、アスペルガーの人は高い知能と社交能力の低さを併せ持つと考える人もいます。初期はまれな障害とみられていましたが、最近の研究では,200〜300人に1人の割合で存在するらしいという事がわかってきています。原因は親の育て方などではなく、出産時や出生後など早い時期に、何らかの理由で脳の一部に障害が生じたのだろうと考えられています。